Introducción

La valoración de la composición corporal y la morfofuncionalidad del músculo esquelético ha cobrado importancia los últimos años por su estrecha relación en el desarrollo y la morbimortalidad de diferentes patologías muy prevalentes en nuestro sistema de salud. Su valoración ofrece una visión más completa del estado de salud del individúo y su conocimiento permite ajustar intervenciones o tratamientos médicos.

Existen diferentes técnicas para ello, siendo la impedancia bioeléctrica o bioimpedancia (BIA) la técnica más utilizada las últimas décadas por su disponibilidad y fácil uso. Sin embargo, no ofrece una visión completa de morfofuncionalidad muscular del individuo y presenta limitaciones en determinadas patologías.

Por ello, y como complemento a la valoración mediante bioimpedancia, se utiliza cada vez más la ecografía nutricional, que estudia tanto el músculo como la grasa abdominal, y determinadas pruebas funcionales como la batería corta de rendimiento físico o SPPB.

La Unidad, además, dispone de un equipo de absorciometría de rayos X de energía dual o densitómetro (DEXA), técnica considerada gold standard en valoración de la composición corporal que estima los diferentes compartimentos corporales con una elevada precisión.

Los parámetros de composición y función muscular obtenidos por las diferentes pruebas permiten realizar diferentes diagnósticos: desnutrición, obesidad, sarcopenia, obesidad sarcopénica, fragilidad y osteoporosis/osteopenia.

Servicios

A partir de las siguientes técnicas:

  • Densitometría de cuerpo entero para valoración de la composición corporal:
    Se trata de una técnica tricompartimental que proporciona datos de masa grasa, masa magra (total y apendicular) y masa ósea tanto a nivel del cuerpo entero como por segmentos corporales (brazo derecho, brazo izquierdo, tronco, pierna derecha y pierna izquierda).Además, gracias a un software incorporado permite valorar el tejido graso visceral.
  • Densitometría ósea de dos zonas para valoración de la densidad mineral ósea: Se valora la densidad mineral ósea y los T-score y Z-score tanto a nivel de columna lumbar como a nivel de la cadera para el diagnóstico de osteoporosis y riesgo de fractura.
  • Bioimpedancia multifrecuencia: Estima con una elevada precisión los diferentes compartimentos corporales (masa grasa, masa libre de grasa, masa muscular y agua corporal) en términos de kg, de porcentajes y de índices corporales (kg/m2) y proporciona parámetros de salud celular como son el ángulo de fase y el índice de masa celular corporal. La BIA multifrecuencia permite, gracias al abanico de frecuencias que utiliza, valorar con buena precisión los líquidos corporales a nivel extra e intracelular del individuo.Además, al utilizar 8 electros de puntos táctiles se considera una técnica segmental y permite valorar la composición corporal tanto a nivel del cuerpo entero como de los diferentes segmentos corporales (brazo derecho, brazo izquierdo, tronco, pierna derecha y pierna izquierda).
  • Bioimpedancia monofrecuencia: Se trata de una BIA portátil que se utiliza con el individuo en posición de decúbito supino, útil en pacientes hospitalizados.Estima con una elevada precisión los diferentes compartimentos corporales (masa grasa, masa libre de grasa, masa muscular y agua corporal) en términos de kg, de porcentajes y de índices corporales (kg/m2) y proporciona parámetros de salud celular como son el ángulo de fase y el índice de masa celular corporal.
    No permite valorar los fluidos intracelulares con tan buena precisión ya que utiliza una única frecuencia y tampoco ofrece el estudio segmental ya que solamente utiliza 4 electrodos.
  • Bioimpedancia monofrecuencia: Se trata de una BIA portátil que se utiliza con el individuo en posición de decúbito supino, útil en pacientes hospitalizados.Estima con una elevada precisión los diferentes compartimentos corporales (masa grasa, masa libre de grasa, masa muscular y agua corporal) en términos de kg, de porcentajes y de índices corporales (kg/m2) y proporciona parámetros de salud celular como son el ángulo de fase y el índice de masa celular corporal.
    No permite valorar los fluidos intracelulares con tan buena precisión ya que utiliza una única frecuencia y tampoco ofrece el estudio segmental ya que solamente utiliza 4 electrodos.
  • Ecografía muscular y del tejido adiposo (ecografía nutricional): La ecografía conocida como ecografía nutricional valora tanto la morfofuncionalidad del músculo esquelético a nivel del recto femoral como como el tejido adiposo (subcutáneo y preperitoneal) a nivel abdominal.
  • Test funcionales:
    -El SPPB (batería corta de rendimiento físico) consta de tres test funcionales: el test del equilibrio, el test de velocidad de la marcha y el test de levantarse de la silla. Permite valorar la funcionalidad del paciente y clasificarlo como dependiente, frágil, prefrágil o independiente.
    -Timed Up and Go: permite valorar el riesgo de caídas en la población adulta mayor.
    -Dinamometría: mediante un dinamómetro hidráulico se mide la fuerza de prensión de la mano para la valoración de la fuerza muscular.

Se ofrecen los siguientes servicios:

  1. Diagnóstico de osteoporosis mediante densitometría ósea de cadera y columna.
  2. Diagnóstico de sarcopenia mediante dinamometría, test funcional y densitometría de cuerpo entero como técnica de valoración de la masa muscular.
  3. Diagnóstico de sarcopenia mediante dinamometría, test funcional y bioimpedancia multifrecuencia/monofrecuencia como técnica de valoración de la masa muscular.
  4. Estimación de parámetros morfofuncionales del músculo esquelético mediante ecografía nutricional.
  5. Valoración de la composición corporal y la morfonuncionalidad muscular integral (densitometría de cuerpo entero, bioimpedancia, ecografía nutricional y pruebas funcionales).
Equipamiento

Densitómetro modelo Horizon Wi de Hologic

Impedancia bioeléctrica multifrecuencia (INBODY 770)

Impedancia bioeléctrica monofrecuencia modelo NutriLab® de Akern

Ecógrafo modelo Mindray Z50

Dinamómetro hidráulico Jamar®

Tarifas

Tarifa A: Usuarios de la propia institución.
Tarifa B: Instituciones y organismos públicos nacionales o privados sin ánimo de lucro asociadas a centros públicos.
Tarifa C: Instituciones y organismos privados.

Tarifa A Tarifa B Tarifa C
Diagnóstico de osteoporosis 60 € 80 € 100 €
Diagnóstico de sarcopenia mediante DEXA 72 € 96 € 120 €
Diagnóstico de sarcopenia mediante BIA 30 € 40 € 50 €
Ecografía nutricional 54 € 72 € 90 €
Valoración de la composición corporal integral 132 € 176 € 220 €
Responsable

Miguel Civera Andrés

Equipo Humano

Blanca Alabadí Pardiñes
Sandra Amores Alandí
Ning Yun Wu Xiong

Contacto

balabadi@incliva.es
689287472 – 961973861
Hospital Clínico Universitario de Valencia
Avenida Blasco Ibáñez nº 17
Laboratorio de Endocrinología
Pabellón A, 2ª Planta
46010 València

Horario

Lunes a jueves de 16 a 19h.