{"id":43963,"date":"2025-09-04T09:55:15","date_gmt":"2025-09-04T07:55:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.incliva.es\/investigadores-de-incliva-identifican-nuevos-factores-asociados-a-la-curacion-de-la-enfermedad-de-chagas-en-un-estudio-destinado-a-optimizar-el-tratamiento-y-seguimiento-de-esta-enfermedad\/"},"modified":"2025-09-04T09:55:50","modified_gmt":"2025-09-04T07:55:50","slug":"investigadores-de-incliva-identifican-nuevos-factores-asociados-a-la-curacion-de-la-enfermedad-de-chagas-en-un-estudio-destinado-a-optimizar-el-tratamiento-y-seguimiento-de-esta-enfermedad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/investigadores-de-incliva-identifican-nuevos-factores-asociados-a-la-curacion-de-la-enfermedad-de-chagas-en-un-estudio-destinado-a-optimizar-el-tratamiento-y-seguimiento-de-esta-enfermedad\/","title":{"rendered":"Investigadores de INCLIVA identifican nuevos factores asociados a la curaci\u00f3n de la enfermedad de Chagas en un estudio destinado a optimizar el tratamiento y seguimiento de esta enfermedad"},"content":{"rendered":"<div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 fusion-flex-container nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"background-color: rgba(255,255,255,0);background-position: center center;background-repeat: no-repeat;border-width: 0px 0px 0px 0px;border-color:#e2e2e2;border-style:solid;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><style type=\"text\/css\">@media only screen and (max-width:1532px) {.fusion-title.fusion-title-1{margin-top:10px!important;margin-bottom:15px!important;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-title.fusion-title-1{margin-top:10px!important;margin-bottom:10px!important;}}<\/style><div class=\"fusion-title title fusion-title-1 fusion-sep-none fusion-title-text fusion-title-size-four\" style=\"margin-top:10px;margin-bottom:15px;\"><h4 class=\"title-heading-left\" style=\"margin:0;\"><ul>\n<li>Los principales retos en el manejo de esta enfermedad se centran en el infradiagn\u00f3stico, la falta de tratamientos con un perfil de efectos adversos y tolerancia adecuados y la ausencia de marcadores precoces de curaci\u00f3n<\/li>\n<li>Los resultados, publicados en <em>Tropical Medicine and Infectious Disease<\/em>, muestran la complejidad de esta enfermedad parasitaria originaria de Am\u00e9rica Central y Sudam\u00e9rica, que puede ocasionar importantes alteraciones cardiacas y digestivas<\/li>\n<\/ul><\/h4><\/div><div ><span class=\" fusion-imageframe imageframe-none imageframe-1 hover-type-none\"><img width=\"1920\" height=\"1080\" alt=\"enfermedad de Chagas\" title=\"enfermedad de Chagas\" src=\"https:\/\/www.incliva.es\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/enfermedad-de-Chagas.jpg\" class=\"img-responsive wp-image-43959\" srcset=\"https:\/\/www.incliva.es\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/enfermedad-de-Chagas-200x113.jpg 200w, https:\/\/www.incliva.es\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/enfermedad-de-Chagas-400x225.jpg 400w, https:\/\/www.incliva.es\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/enfermedad-de-Chagas-600x338.jpg 600w, https:\/\/www.incliva.es\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/enfermedad-de-Chagas-800x450.jpg 800w, https:\/\/www.incliva.es\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/enfermedad-de-Chagas-1200x675.jpg 1200w, https:\/\/www.incliva.es\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/enfermedad-de-Chagas.jpg 1920w\" sizes=\"(max-width: 640px) 100vw, 1200px\" \/><\/span><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-1\" style=\"font-size:11px;transform:translate3d(0,0,0);\"><p>De izquierda a derecha: Sara Vela, Ana Isabel de Gracia, Carlos Bea, Mar\u00eda Rosa Oltra, Andreu Belmonte y Carolina Pinto.<\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-2\" style=\"transform:translate3d(0,0,0);\"><p>El Instituto de Investigaci\u00f3n Sanitaria INCLIVA, del Hospital Cl\u00ednico Universitario de Val\u00e8ncia, ha realizado un estudio para profundizar en el conocimiento de las caracter\u00edsticas de la enfermedad de Chagas y su impacto sobre la salud, con el objetivo de optimizar el tratamiento y el seguimiento de quienes la padecen.<\/p>\n<p>Los resultados del estudio, en el que han intervenido tambi\u00e9n investigadores de la Universitat de Val\u00e8ncia y la Universidad Miguel Hern\u00e1ndez, se han publicado recientemente en <em>Tropical Medicine and Infectious Disease<\/em>.<\/p>\n<p>Las caracter\u00edsticas de los pacientes con enfermedad de Chagas observadas hasta el momento en otros estudios son heterog\u00e9neas y difieren entre distintas \u00e1reas geogr\u00e1ficas, mostrando distintos patrones cl\u00ednicos y tasas de afectaci\u00f3n org\u00e1nica a nivel cardiaco y digestivo, las principales alteraciones ocasionadas por esta infecci\u00f3n. Adem\u00e1s, la mala tolerancia a los tratamientos disponibles y la ausencia de marcadores precoces de curaci\u00f3n dificulta realizar un tratamiento y seguimiento \u00f3ptimos. Por tanto, para poder aumentar el conocimiento sobre esta enfermedad son necesarios estudios con pacientes evaluados de forma sistem\u00e1tica para detectar afectaci\u00f3n org\u00e1nica, ya sea cardiaca y\/o digestiva, y con tiempos de seguimiento prolongados, que permitan evaluar la respuesta terap\u00e9utica y detectar la posible progresi\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n<p>Para ello se llev\u00f3 a cabo esta investigaci\u00f3n en la que han participado 107 pacientes con enfermedad de Chagas atendidas en el Hospital Cl\u00ednico Universitario de Val\u00e8ncia en los \u00faltimos 15 a\u00f1os, un \u00e1rea no end\u00e9mica para esta enfermedad parasitaria originaria de Am\u00e9rica Central y Sudam\u00e9rica. Se analizaron los resultados de las distintas pruebas complementarias para detectar afectaci\u00f3n digestiva y cardiaca realizadas durante el diagn\u00f3stico y seguimiento, as\u00ed como los tratamientos recibidos y su tolerancia, y se realizaron an\u00e1lisis estad\u00edsticos para intentar encontrar factores asociados con la curaci\u00f3n y la progresi\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n<p>La poblaci\u00f3n atendida en el Hospital Cl\u00ednico Universitario de Val\u00e8ncia, originaria principalmente de Bolivia, donde la enfermedad es end\u00e9mica, mostr\u00f3 una mayor tasa de afectaci\u00f3n digestiva respecto a la observada en otros estudios. El seguimiento de estos pacientes a lo largo del tiempo es fundamental, puesto que algunos de ellos desarrollaron afectaci\u00f3n cardiaca grave, incluso a\u00f1os despu\u00e9s de iniciar dicho seguimiento.<\/p>\n<p>Pese a la alta tasa de pacientes tratados en la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Cl\u00ednico Universitario de Val\u00e8ncia, la tasa de curaci\u00f3n tras el tratamiento con los \u00fanicos f\u00e1rmacos disponibles para el tratamiento de esta infecci\u00f3n (benznidazol y nifurtimox, dos f\u00e1rmacos muy t\u00f3xicos que ocasionan una gran cantidad de efectos adversos y de efectividad limitada en la fase cr\u00f3nica de la enfermedad), fue baja incluso en el seguimiento a largo plazo.<\/p>\n<p>Uno de los principales hallazgos no descritos hasta el momento es el papel que el \u00cdndice de Masa Corporal (IMC) podr\u00eda tener en la respuesta al tratamiento, al haberse asociado de forma independiente y estad\u00edsticamente significativa la curaci\u00f3n a la presencia de obesidad. Dado que no se observaron diferencias relevantes entre pacientes con y sin obesidad en cuanto a la duraci\u00f3n del tratamiento, aparici\u00f3n de efectos adversos o necesidad de interrumpirlo, la principal hip\u00f3tesis propuesta para esta observaci\u00f3n es que el f\u00e1rmaco benznidazol, el tratamiento recibido como primera l\u00ednea por la mayor parte de participantes, podr\u00eda acumularse a nivel del tejido adiposo (grasa) y permanecer m\u00e1s tiempo con niveles elevados que en pacientes con peso normal. Este posible v\u00ednculo entre obesidad y curaci\u00f3n no se hab\u00eda descrito hasta ahora y deber\u00e1 confirmarse en estudios m\u00e1s amplios, ya que los datos disponibles en otras investigaciones sobre el peso o el \u00edndice de masa corporal son escasos.<\/p>\n<p>Una de las principales fortalezas de este estudio es su largo tiempo de seguimiento, imprescindible para evaluar tanto la evoluci\u00f3n cl\u00ednica como la respuesta al tratamiento. Este seguimiento ha sido posible gracias al manejo homog\u00e9neo y continuado de todos los pacientes con esta enfermedad, llevado a cabo en la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Cl\u00ednico de Val\u00e8ncia durante los \u00faltimos 15 a\u00f1os. Este trabajo sostenido ha sido liderado con gran rigor cl\u00ednico y compromiso por la doctora Mar\u00eda Rosa Oltra Sempere, referente en el abordaje de la enfermedad de Chagas en nuestro entorno y figura clave en la atenci\u00f3n integral a estos pacientes.<\/p>\n<p>Como autores principales del estudio, han intervenido por parte de INCLIVA-Hospital Cl\u00ednico de Val\u00e8ncia, Carlos Bea Serrano y Mar\u00eda Rosa Oltra Sempere, ambos investigadores del <a href=\"https:\/\/www.incliva.es\/que-hacemos\/areas\/cardiovascular\/\">\u00c1rea Cardiovascular<\/a> de INCLIVA y de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Medicina Interna del Hospital Cl\u00ednico; y Jara Llenas Garc\u00eda, del Servicio de Medicina Interna del Hospital Vega Baja de Orihuela y profesora de la Universidad Miguel Hern\u00e1ndez. Para la realizaci\u00f3n del estudio fue clave la participaci\u00f3n de Ana Isabel de Gracia Le\u00f3n y Sara Vela Bernal, del Servicio de Medicina Interna; Andreu Belmonte Domingo, Carolina Pinto Pla, Ana Ferrer Ribera y Mar\u00eda Jos\u00e9 Galindo, de la Unidad de Enfermedades Infecciosas; y Mar\u00eda Jes\u00fas Alcaraz, del Servicio de Microbiolog\u00eda, todos ellos del Hospital Cl\u00ednico de Val\u00e8ncia.<\/p>\n<p><strong>Sobre la enfermedad de Chagas<\/strong><\/p>\n<p>La enfermedad de Chagas afecta a m\u00e1s de 7 millones de personas en el mundo. Se trata de una infecci\u00f3n causada por el par\u00e1sito <em>Trypanosoma cruzi<\/em> y transmitida a trav\u00e9s de la picadura de un tipo de chinche presente en Am\u00e9rica Central y del Sur. Muchos de los pacientes no son conscientes de estar infectados hasta que se desarrollan s\u00edntomas ya en fases avanzadas de la afectaci\u00f3n cardiaca o digestiva.<\/p>\n<p>Espa\u00f1a es el pa\u00eds m\u00e1s afectado en Europa, con m\u00e1s de 55.000 casos, de los que la mayor parte persisten sin diagn\u00f3stico. La gran cantidad de pacientes sin diagn\u00f3stico y, por tanto, sin tratamiento, son la primera dificultad que se afronta con esta enfermedad. Una vez diagnosticados, los pacientes deben recibir tratamiento para evitar la progresi\u00f3n de la afectaci\u00f3n cardiaca, que es la principal causa de morbimortalidad en estos pacientes.<\/p>\n<p>La actual investigaci\u00f3n ha demostrado la alta complejidad de esta infecci\u00f3n en su fase cr\u00f3nica, que puede ocasionar graves problemas de salud tambi\u00e9n en pacientes j\u00f3venes (media de edad menor de 40 a\u00f1os en el estudio), incluso llegando a ser fatal.<\/p>\n<p>El principal reto en la actualidad, al margen del infradiagn\u00f3stico, se centra en resolver la falta de tratamientos con un perfil de efectos adversos y tolerancia adecuados, as\u00ed como la ausencia de marcadores que permitan evaluar de forma precoz la respuesta al tratamiento.<\/p>\n<p>La progresi\u00f3n de enfermedad a nivel cardiaco constituye el principal problema para los pacientes con enfermedad de Chagas, siendo irreversible una vez se presenta, por lo que sigue siendo fundamental diagnosticar y tratar la enfermedad en fases iniciales. Los factores asociados a curaci\u00f3n identificados servir\u00e1n para el desarrollo de nuevas hip\u00f3tesis y estudios que permitan mejorar el manejo de esta enfermedad y disminuir su morbimortalidad.<\/p>\n<p>Actualmente Carlos Bea Serrano y Mar\u00eda Rosa Oltra Sempere lideran como investigadores principales la participaci\u00f3n de INCLIVA en la cohorte <em>ChaNoe<\/em> (<em>Chagas Non-endemic<\/em>) un estudio multic\u00e9ntrico promovido por investigadores del Hospital Vall d\u2019Hebron en el que se llevar\u00e1 a cabo una b\u00fasqueda de metabolitos capaces de identificar la curaci\u00f3n de manera precoz.<\/p>\n<p>Referencia del art\u00edculo:<\/p>\n<p>Chagas Disease in a Non-Endemic Setting: Clinical Profile, Treatment Outcomes, and Predictors of Cure in a 15-Year Cohort Study. Bea-Serrano C, de Gracia AI, Llenas J, Vela S, Belmonte A, Pinto C, Ferrer A et al. Tropical Medicine And Infectious Disease. 2025 junio 11. 10 (6): DOI:10.3390\/tropicalmed10060161. PMID:40559728.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 0px;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1532px) {.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}<\/style><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-flex-container.fusion-builder-row-1{ padding-top : 0px;margin-top : 0px;padding-right : 0px;padding-bottom : 0px;margin-bottom : 0px;padding-left : 0px;}<\/style><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":10,"featured_media":43965,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[189],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43963"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/10"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=43963"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43963\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":43968,"href":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43963\/revisions\/43968"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/43965"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=43963"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=43963"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=43963"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}